Фото: meshalkin.ru
В Новосибирске девочке 9 лет сделали уникальную сердечную операцию
В Новосибирске кардиохирурги Национального медицинского исследовательского центра имени академика Е. Н. Мешалкина выполнили уникальную операцию на сердце девочке 9 лет, ставшую первой в российской практике по демонтажу системы кровообращения Фонтена и восстановлению функции обоих желудочков сердца. Об этом сообщили в пресс-службе медицинского центра. Операция, проведённая под руководством сердечно-сосудистого хирурга Юрия Кулябина, была крайне сложной и редкой, поскольку подобные вмешательства выполняются в мире исключительно в отдельных случаях и сопряжены с высоким риском осложнений.
У девочки при рождении было диагностировано неполное формирование левого желудочка — тяжёлый врождённый порок сердца, при котором левый желудочек не развивается полностью, что нарушает нормальный кровоток и приводит к недостаточному кровоснабжению органов. В 2024 году пациентке провели финальный этап операции Фонтена — хирургического вмешательства, при котором венозная кровь перенаправляется напрямую в легочные артерии, минуя сердце, что позволяет обойти дефект левого желудочка. Однако спустя полгода после операции состояние девочки резко ухудшилось: развилась сердечная недостаточность, что потребовало немедленного вмешательства.
В 2026 году врачи приняли решение о проведении обратной операции — демонтажа системы Фонтена с целью восстановления функции обоих желудочков сердца. Такая процедура требует не только высокой квалификации хирургов, но и точного расчёта физиологических изменений в организме. Основной риск заключается в непредсказуемой реакции сердца на возобновление нагрузки на левый желудочек, который длительное время не работал в полном объёме. Длительное отсутствие нагрузки может привести к атрофии миокарда, что делает восстановление функции крайне сложным.
Операция прошла успешно, однако потребовала длительного периода реабилитации. Девочка находилась в реанимационном отделении около двух недель, из которых половину времени — на искусственной вентиляции лёгких. В процессе восстановления медики наблюдали постепенное адаптирование левых отделов сердца к увеличивающейся нагрузке. К настоящему времени объём полости левого желудочка увеличился вдвое по сравнению с исходным состоянием. Врачи отмечают, что с возрастом сердце продолжит расти и, вероятно, сможет обеспечивать полноценную циркуляцию крови при минимальной медикаментозной поддержке.
Операция Фонтена применяется при тяжёлых врождённых пороках сердца, таких как трикуспидальная атрезия, гипоплазия левого желудочка и другие состояния, при которых левый желудочек не способен выполнять свои функции. В таких случаях создаётся «одножелудочковая» циркуляция, при которой кровь поступает в лёгкие без участия левого желудочка. Однако в некоторых случаях, особенно при наличии потенциала для восстановления функции левого желудочка, возможно проведение обратной операции — так называемого «реверсирования» Фонтена. Такие случаи крайне редки и требуют строгого отбора пациентов, тщательного анализа функциональных возможностей сердца и многолетнего наблюдения.
В Новосибирском центре имени Мешалкина, являющемся одним из ведущих в России по кардиохирургии, регулярно проводятся сложные вмешательства при врождённых пороках сердца. Центр обладает современным оборудованием, включая системы экстракорпорального кровообращения, и специализированными командами, способными выполнять высокотехнологичные операции. В 2026 году в центре также были выполнены сотни других кардиохирургических вмешательств, включая коррекцию сложных пороков у новорождённых и детей.
В контексте общего состояния кардиохирургии в России, Новосибирский центр остаётся одним из ключевых учреждений, где разрабатываются и внедряются передовые методы лечения. В последние годы в стране наблюдается рост числа операций на сердце у детей, что связано с развитием диагностических технологий и улучшением доступности специализированной помощи. Однако остаются вызовы, связанные с дефицитом кадров, высокой стоимостью оборудования и необходимостью постоянного обновления методик.
Ранее в Подмосковье врачи спасли мужчину, у которого отсутствовал пульс на левой руке. При диспансеризации у него была выявлена атеросклеротическая бляшка в устье подключичной артерии, что привело к сужению сосуда и нарушению кровоснабжения. Пациенту провели сонно-подключичное шунтирование — операцию, при которой создается обходной путь для крови, минуя поражённый участок артерии. После вмешательства состояние мужчины стабилизировалось, он чувствовал себя хорошо и был выписан из стационара. Это подтверждает важность регулярного медицинского обследования и своевременного вмешательства при выявлении патологий сосудов.
